得了肺结核不及时治疗会引起什么问

得了肺结核若不及时规范治疗，结核菌会持续繁殖并向周围组织或全身播散，引发肺部结构破坏、多器官损害，严重时可导致呼吸衰竭、心功能障碍甚至死亡。

肺部病变进展

结核菌在肺内扩散，形成干酪样坏死灶和空洞，破坏肺泡结构与肺功能，表现为持续咳嗽、咯血、脓痰，部分患者因广泛纤维化导致肺功能下降，日常活动耐力显著降低。

肺外结核播散

结核菌经血行或淋巴途径侵犯胸膜、骨骼、中枢神经等：结核性胸膜炎出现胸腔积液、胸痛；骨结核致关节畸形、活动受限；结核性脑膜炎引发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，均需针对性治疗。

呼吸衰竭风险

严重肺部空洞或广泛干酪样坏死使通气/换气功能严重受损，血氧饱和度持续下降，二氧化碳潴留，最终可能进展为Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭，需机械通气维持生命体征。

结核性心包炎与心功能不全

结核菌侵犯心包引发渗出性心包炎，大量积液压迫心脏，导致静脉回流受阻、血压下降、心律失常，严重时出现心包填塞，需紧急穿刺放液或手术干预。

特殊人群预后差

糖尿病、HIV感染者、老年人因免疫力低下，结核进展更快，易出现耐药性，且合并症多，死亡率显著高于普通人群，需早期筛查并强化治疗。

（注：结核治疗以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合为主，具体方案需由医生制定。及时规范治疗可大幅降低并发症风险，高危人群应定期筛查。）