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用于房室传导阻滞的药物是

2026年01月23日 16:23:46
病情描述:

用于房室传导阻滞的药物是

医生回答(1)
  • 高宇囡
    高宇囡副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    用于房室传导阻滞的药物是:抗胆碱能药物、β受体激动剂、糖皮质激素及对症支持药物等,具体需结合阻滞类型与病因选择。

    阿托品(抗胆碱能药物)

    通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用,加快房室结传导速度,适用于迷走神经张力增高的一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞。禁用于青光眼、前列腺肥大、高热患者,可能引发口干、尿潴留等副作用。

    异丙肾上腺素(β受体激动剂)

    兴奋心脏β受体增快心率,改善房室传导,适用于各类房室传导阻滞伴心率缓慢者,尤其临时提升心率。支气管哮喘、心力衰竭患者慎用,需监测心率避免心动过速。

    山莨菪碱(抗胆碱能药物)

    作用类似阿托品但副作用较轻,适用于轻症房室传导阻滞。禁忌同阿托品,颅内压增高、肠梗阻、青光眼患者禁用,可能引起口干、面部潮红等反应。

    糖皮质激素(如地塞米松)

    适用于急性心肌炎、心包炎等炎症所致的房室传导阻滞,通过抗炎减轻心肌水肿。需注意感染风险增加、血糖升高、骨质疏松等副作用,糖尿病、严重感染患者慎用。

    辅助对症药物

    多巴胺/多巴酚丁胺:用于合并低血压、休克者,提升心率与血压。

    洋地黄类(如西地兰):仅适用于合并心力衰竭的二度Ⅱ型房室传导阻滞,禁用于肥厚型梗阻性心肌病,需警惕心律失常。

    (注:具体用药需由医生评估,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱。)

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