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耳聋分哪些种类

2026年01月23日 21:57:50
病情描述:

耳聋分哪些种类

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳聋主要根据病变部位、病因及病程分为先天性耳聋、传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋及创伤性耳聋五大类,各类病因与治疗存在差异。

    先天性耳聋

    因遗传或孕期/围产期因素(如基因缺陷、母体感染、药物中毒)导致,出生后即出现听力障碍,60%为遗传性。特殊人群:新生儿听力筛查是关键,早期干预(助听器/人工耳蜗)可显著改善语言发育。

    传导性耳聋

    外耳(耵聍栓塞、先天性耳道狭窄)或中耳(中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链中断)病变阻碍声音传导,多为轻中度听力损失。特殊人群:儿童需预防分泌性中耳炎(如避免仰卧哺乳),成人需及时治疗慢性中耳炎。

    感音神经性耳聋

    内耳(毛细胞损伤)、听神经或中枢病变导致,常见类型包括:老年性(随年龄增长内耳退变)、噪声性(长期噪声致毛细胞损伤)、药物性(氨基糖苷类抗生素等)、突发性(72小时内突发听力下降,需紧急干预)。特殊人群:老年人慎用耳毒性药物,噪声环境工作者需佩戴降噪耳塞。

    混合性耳聋

    传导性+感音神经性病变并存(如慢性中耳炎合并内耳损伤),听力损失较重,气导、骨导均下降。治疗需结合手术修复传导结构+药物改善感音功能。

    创伤性耳聋

    头部外伤、颞骨骨折或手术损伤听神经/结构,常为单侧或不对称听力下降。特殊人群:需避免头部再次受伤,及时评估神经修复可能,必要时辅助听觉康复训练。

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