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小儿肠套叠早期有什么症状

2026年01月23日 14:39:49
病情描述:

小儿肠套叠早期有什么症状

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小儿肠套叠早期典型症状为阵发性剧烈哭闹、反射性呕吐、果酱样黏液血便、右上腹腊肠样包块及早期一般情况尚可,需警惕婴幼儿突发腹痛伴异常表现。

    阵发性剧烈哭闹:因肠管强烈收缩痉挛引发剧烈腹痛,患儿无法准确表达,表现为“阵发性”哭闹,持续10-20分钟后短暂安静,间隔数分钟再次发作,伴随蹬腿、屈膝、面色苍白,安抚无效,此为早期最突出表现。

    反射性呕吐:发病早期即出现,初期呕吐胃内容物(奶汁或未消化食物),6-12小时后因梗阻加重,可吐出黄绿色胆汁,提示梗阻位置较高,呕吐物量逐渐增多。

    果酱样黏液血便:多在发病6-12小时后出现,因肠黏膜受压缺血坏死,血液与黏液混合形成暗红色果酱样便,无明显腥臭味,部分患儿早期仅黏液增多,数小时后才出现血便,是临床诊断核心依据之一。

    右上腹腊肠样包块:约60%-80%患儿可触及,位于右上腹季肋下,包块表面光滑、稍可推动,呈“腊肠样”(长约3-6cm,宽约2-3cm),右下腹常因肠管套叠空出而表现“空虚感”,需家长轻柔触摸腹部确认。

    全身状态变化:早期患儿精神、吃奶基本正常,若未及时干预,随病情进展出现精神萎靡、尿量减少、口唇干燥等脱水表现,超过24小时未缓解者可出现休克、高热,危及生命,需紧急就医。

    (注:4-10个月婴儿为高发人群,若出现上述表现,应立即就诊,不可盲目等待或自行用药。)

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