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肛漏是什么原因引起的

2026年01月23日 17:55:44
病情描述:

肛漏是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 塔娜
    塔娜主任医师

    鄂尔多斯市蒙医医院 向他提问

    肛瘘(肛漏)主要因肛腺感染未彻底控制、肛周脓肿处理不当或特殊感染/慢性疾病等因素诱发。

    肛腺感染未控制

    肛腺是肛瘘根源(位于肛管内括约肌与直肠环间)。便秘、腹泻或肛周损伤致粪水残留,细菌(如大肠杆菌)感染肛腺,沿括约肌间隙扩散形成肛周脓肿。若感染未清除,炎症持续刺激可形成慢性瘘管。

    肛周脓肿治疗不彻底

    肛周脓肿自行破溃或切开引流后,若外口早闭、内口(感染原发入口)未处理,感染残留可沿原间隙蔓延。尤其高位脓肿(波及直肠环)未规范挂线治疗时,易形成复杂高位肛瘘。

    特殊病原体与慢性疾病

    结核杆菌感染、克罗恩病(炎症性肠病)等破坏肛周组织结构;糖尿病(血糖高抑制免疫)、免疫缺陷(如长期用激素)者,局部抗感染能力下降,均增加肛瘘风险。

    医源性因素

    内痔套扎、肛周活检等诊疗操作中,若损伤肛腺或感染控制不佳(如术后引流不畅),可继发肛瘘。如肛周手术时未保护肛腺导管,易破坏正常防御机制。

    不良生活习惯

    长期便秘/腹泻致肛周黏膜反复损伤,久坐导致局部血液循环差,吸烟影响组织修复,或肛周卫生差(粪污刺激),均可能诱发肛腺慢性感染,增加肛瘘发生风险。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖;克罗恩病患者需优先治疗肠道原发病;孕妇避免久坐,保持肛周清洁;免疫低下者加强营养与感染管理,降低肛瘘风险。

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