嗜酸性粒细胞支气管炎如何治疗问

嗜酸性粒细胞支气管炎（EB）治疗以抗炎为核心，通过吸入糖皮质激素、白三烯调节剂等药物控制气道炎症，辅以生活方式调整，多数患者症状可有效缓解。

吸入糖皮质激素（ICS）

ICS为一线治疗，常用布地奈德、氟替卡松等，通过抑制气道嗜酸性粒细胞活化发挥抗炎作用。吸入给药全身吸收少，孕妇、儿童在医生指导下安全使用；老年人需监测骨密度及激素水平，避免长期大剂量使用。

白三烯调节剂

如孟鲁司特钠，适用于ICS效果不佳或合并哮喘者，通过拮抗白三烯受体抗炎。注意精神系统不良反应（如失眠、焦虑），肝肾功能不全者需调整剂量，儿童应在家长监护下使用。

避免诱发因素

减少接触尘螨、花粉等过敏原，戒烟并远离二手烟，避免职业暴露（如粉尘、化学试剂）。室内保持通风，外出佩戴口罩，干燥季节使用加湿器，降低气道刺激。

生活方式调整

规律作息避免熬夜，适度运动（如快走、游泳）增强肺功能，避免剧烈运动或冷空气刺激。饮食清淡，减少辛辣刺激食物，降低气道反应。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期妇女需严格遵医嘱；儿童按年龄调整药物剂量（如孟鲁司特钠2-5岁4mg/日）；老年人、肝肾功能不全者需监测肺功能及激素水平，避免药物蓄积风险。

随访建议：每3-6个月复查肺功能及痰嗜酸性粒细胞，症状缓解后需在医生指导下逐渐减量，避免自行停药导致复发。