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川崎是什么病

2026年01月23日 14:30:01
病情描述:

川崎是什么病

医生回答(1)
  • 于力
    于力主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于5岁以下儿童。

    病因与高危因素

    川崎病病因尚未完全明确,目前认为与感染(如病毒、支原体)、免疫功能异常及遗传因素相关。5岁以下儿童为高发人群,亚裔儿童发病率相对较高,男女比例约1.5:1,无明显季节性。

    典型临床表现

    核心症状为持续高热(≥5天,抗生素治疗无效),伴多形性红斑样皮疹、双侧眼结膜充血(无分泌物),唇及口腔黏膜充血皲裂,舌乳头红肿呈“草莓舌”,手足硬性水肿、掌跖红斑,颈部淋巴结肿大。

    诊断标准

    临床诊断需满足“发热≥5天+4项主要表现中的至少2项”(皮疹、眼结膜充血、唇黏膜改变、手足症状),或超声心动图发现冠状动脉扩张/动脉瘤。需排除猩红热、麻疹等出疹性疾病。

    治疗与并发症

    一线治疗为静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林,大剂量IVIG无效者可加用糖皮质激素(如甲泼尼龙)。最严重并发症为冠状动脉病变(扩张、动脉瘤),可能增加远期心血管事件风险。

    预后与预防

    及时规范治疗后,80%-90%患儿预后良好,冠状动脉病变可逐渐恢复。预防无明确措施,建议家长密切观察儿童发热及皮疹变化,发病后48小时内就诊可降低并发症风险。

    (注:以上内容为科普信息,具体诊疗请遵医嘱,药物使用需由专业医生指导。)

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