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小孩1周岁发烧之后呕吐怎么回事

2026年01月23日 21:04:10
病情描述:

小孩1周岁发烧之后呕吐怎么回事

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    1岁幼儿发烧后呕吐,多因病毒感染(如幼儿急疹、肠道病毒)、急性胃肠炎或脑膜炎等引发,需结合症状细节判断。

    一、常见病因分类

    病毒感染是主因:幼儿急疹(HHV-6病毒)表现为高热3-5天、热退疹出,偶伴呕吐;肠道病毒或轮状病毒可致急性胃肠炎,伴呕吐、腹泻及低热;腺病毒感染也可能引发上呼吸道症状并伴呕吐。细菌感染(如脑膜炎)或药物/疫苗反应需警惕。

    二、必须立即就医的危险信号

    若出现持续呕吐无法进食、高热超39℃不退、精神萎靡/嗜睡、抽搐、囟门凹陷(婴儿)、皮疹扩散或频繁呕吐伴脱水(尿少、口唇干、哭无泪),需立即就医,排除中枢感染或严重脱水。

    三、居家初步处理措施

    保持呼吸道通畅,及时清理呕吐物防误吸;少量多次喂温凉液体(如口服补液盐)预防脱水;体温超38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;避免喂药后立即刺激呕吐,观察精神状态与体温变化。

    四、特殊人群注意事项

    1岁婴儿肠道功能弱、脱水风险高,需严格遵医嘱补水(如ORS液);肝肾功能未成熟,用药需精准(退热选对乙酰氨基酚或布洛芬);过敏体质需警惕药物反应;囟门未闭者需观察颅内压变化(如囟门隆起)。

    五、复诊或进一步检查指征

    症状24-48小时无改善(呕吐/高热/精神差)、热退后仍精神萎靡、脱水未缓解或出现皮疹扩散、呕吐物带血,需复诊,可能需血常规、脑脊液检测明确病因。

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