打引产针后发作的前兆问

引产针（依沙吖啶）羊膜腔内注射后，通常在12~48小时内启动产程，发作前兆主要包括子宫收缩规律化、阴道血性分泌物、羊水流出、全身不适及特殊人群预警症状，需结合症状演变动态评估产程进展。

一、子宫收缩强度与频率变化：注射后12~24小时内，宫缩初期表现为下腹部隐痛，呈不规律阵发性，持续10~30秒，间隔10~30分钟；随产程推进，宫缩逐渐规律，间隔5~10分钟，持续40~60秒，疼痛从腰骶部向腹部放射，强度逐渐增加，类似痛经至剧烈胀痛。

二、阴道血性分泌物出现：注射后24~48小时左右，因宫颈成熟、胎膜分离，出现少量淡红或褐色分泌物，量＜月经量，质地黏稠，提示引产启动；若分泌物鲜红、量骤增或伴血块，需警惕胎盘异常或凝血异常。

三、羊水流出表现：临近分娩时胎膜破裂，阴道突然流出清亮液体（混胎脂时呈乳白色），不受控制，提示产程进入活跃期，需立即联系医护人员评估胎心及宫缩。

四、全身不适反应：部分孕妇出现低热（37.5~38℃），与子宫收缩致组织吸收热有关，通常短暂；若体温＞38℃或伴寒战、乏力，需排查感染（如羊膜腔炎），及时就医。

五、特殊人群预警：前置胎盘、瘢痕子宫、高血压等孕妇，需提前告知病史。瘢痕子宫可能宫缩启动延迟或疼痛不典型，前置胎盘易出现无痛性出血，需增加出血量监测；高龄或低龄孕妇对疼痛耐受度低，需提前沟通镇痛方案。