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肛门长了个疙瘩是不是痔疮

2026年01月23日 22:24:05
病情描述:

肛门长了个疙瘩是不是痔疮

医生回答(1)
  • 焦强
    焦强副主任医师

    河源市人民医院 向他提问

    肛门出现疙瘩可能是痔疮,但也可能是肛裂、肛周脓肿等其他疾病,需结合症状和检查综合判断。

    痔疮的典型表现

    痔疮分三型:内痔(齿状线以上)排便时脱出,早期可回纳,嵌顿时剧痛;外痔(齿状线以下)肛门边缘有柔软肿块,血栓性外痔伴剧痛;混合痔兼具内外痔症状,伴便血、脱出及肛门坠胀。

    其他常见疾病鉴别

    肛裂:排便时撕裂样剧痛,便后数分钟缓解,伴少量鲜血;

    肛周脓肿:肛门周围红肿硬结,触痛剧烈,可伴发热,后期破溃流脓;

    直肠息肉:无痛性、质软可活动肿块,无痛性便血为主要表现;

    肛瘘:肛门外口反复流脓,局部瘙痒,可触及条索状瘘管。

    自我初步判断要点

    疼痛:剧痛多为脓肿/肛裂,隐痛多为痔疮/息肉;

    便血:鲜红伴滴血常见痔疮/息肉,暗红需警惕肠道疾病;

    质地:硬疙瘩多为脓肿/肿瘤,软疙瘩多为痔疮/息肉;

    脱出物:内痔嵌顿无法回纳,息肉脱出后形态规则。

    特殊人群注意事项

    孕妇:腹压增加致痔疮高发,需多吃膳食纤维、避免久坐;

    老年人:无痛性便血需排查直肠肿瘤,建议肛门指检;

    糖尿病患者:感染风险高,愈合慢,需控制血糖,及时处理。

    及时就医指征

    疙瘩持续2周不消退、疼痛加重、便血量大(超100ml)、伴发热或排便困难时,需到肛肠科就诊,通过肛门指检、肛门镜明确诊断,避免延误肛周脓肿等感染性疾病治疗。

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