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尿酸过高是什么原因导致的

2026年01月23日 13:36:22
病情描述:

尿酸过高是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿酸过高(高尿酸血症)主要因嘌呤代谢紊乱或排泄减少,导致血液尿酸浓度超过正常范围(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)。

    一、饮食嘌呤摄入过量

    高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、红肉)、酒精(尤其是啤酒)及高果糖饮料会增加嘌呤来源。酒精代谢产物抑制尿酸排泄,果糖通过促进尿酸合成加重升高趋势。

    二、尿酸排泄障碍

    肾脏是尿酸主要排泄途径,肾功能不全、高血压、糖尿病等慢性病可损伤肾小管排泄功能。长期服用利尿剂、阿司匹林等药物可能抑制尿酸排泄。

    三、嘌呤代谢合成过多

    遗传性酶缺陷(如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症)导致嘌呤合成异常,尿酸生成增加。剧烈运动、应激状态下体内核酸分解加速,也会引发尿酸骤升。

    四、相关疾病或综合征影响

    肥胖(尤其是腹型肥胖)通过炎症反应干扰尿酸代谢;代谢综合征患者常伴随尿酸升高;白血病、淋巴瘤等化疗后细胞大量破坏,核酸分解增加可致尿酸急性升高。

    五、特殊人群风险

    老年人肾功能退化致排泄减少;儿童青少年因高糖高脂饮食易升高尿酸;孕妇激素变化可能影响代谢(需区分生理性升高);长期熬夜、精神压力大也会诱发尿酸升高。

    若尿酸持续升高,建议及时就医排查病因,结合生活方式调整(低嘌呤饮食、控制体重、规律运动)及必要药物干预,避免长期高尿酸引发痛风、肾结石等并发症。

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