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劳累性心绞痛能治好吗

2026年01月23日 23:14:46
病情描述:

劳累性心绞痛能治好吗

医生回答(1)
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    劳累性心绞痛虽无法完全根治,但通过规范治疗可有效控制症状、延缓病情进展,多数患者可维持正常生活质量。

    明确治疗目标

    核心目标是缓解胸痛症状、减少发作频率,同时控制冠状动脉粥样硬化进展,预防心肌梗死等严重并发症,降低心血管事件风险。

    药物治疗原则

    以改善心肌供血、减少心肌耗氧为核心,常用药物包括:抗血小板药(阿司匹林)、他汀类调脂药(阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、硝酸酯类(硝酸甘油)及钙通道阻滞剂(硝苯地平),需在医生指导下个体化用药。

    非药物干预措施

    ①生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,控制体重,规律运动(避免过度劳累),管理合并症(高血压、糖尿病);②血运重建:对药物控制不佳、冠状动脉严重狭窄者,可考虑经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)。

    特殊人群注意事项

    老年患者需警惕β受体阻滞剂可能导致的心动过缓、体位性低血压;合并肾功能不全者慎用造影剂;肝功能不全者需调整他汀类剂量;糖尿病患者需强化血糖监测,避免低血糖诱发心绞痛。

    病情监测与随访

    定期复查心电图、血脂、肝肾功能及心脏超声,记录心绞痛发作频率、持续时间及诱因。若胸痛加重、持续不缓解或伴随呼吸困难,需立即就医。

    注:以上内容仅为科普,具体治疗方案需由心内科医生根据患者个体情况制定,切勿自行调整药物或停药。

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