咽炎的检查方法问

咽炎的检查方法需结合病史、症状及多项临床手段明确病因，常见包括体格检查、喉镜检查、实验室检测及针对性评估等。

一、体格检查

医生通过视诊观察咽喉黏膜充血、肿胀程度，判断扁桃体是否肿大、有无脓点或伪膜；触诊颈部淋巴结是否肿大，初步区分炎症范围与严重程度，必要时配合压舌板检查咽后壁及舌根病变。

二、喉镜检查

采用间接喉镜、电子喉镜或纤维喉镜，可清晰观察咽喉部结构，明确黏膜充血、水肿程度，排查溃疡、异物或声带病变，同时排除反流性食管炎、声带息肉等引发的咽部不适，是鉴别咽炎与其他咽喉疾病的关键。

三、实验室检查

血常规辅助判断感染类型：病毒感染常伴淋巴细胞升高，细菌感染则中性粒细胞比例增加；细菌感染时，咽拭子培养+药敏试验可明确致病菌及敏感药物；病毒核酸检测（如流感病毒、EB病毒）可用于特定病原体诊断。

四、影像学检查

胸部X线或颈部CT适用于慢性咽炎伴长期咳嗽、声音嘶哑者，排除呼吸道占位或纵隔疾病；颈部超声可评估肿大淋巴结性质，辅助鉴别炎症与肿瘤。

五、特殊人群注意事项

儿童及青少年需家长安抚配合，避免抗拒检查；孕妇优先选择无辐射间接喉镜，老年患者吞咽困难时需排查食管入口病变，必要时联合胃镜评估反流性咽炎。

以上检查方法结合临床可明确咽炎病因，为治疗方案制定提供科学依据，建议在耳鼻喉科医生指导下选择合适检查项目。