孩子是否患手足口病问

孩子是否患手足口病，可通过典型症状（发热、口腔疱疹、手足臀部皮疹）、流行病史（如幼儿园聚集发病）及临床检查综合判断，需与疱疹性咽峡炎等疾病鉴别。

典型症状特征：

表现为发热（多为低热至中度发热，少数高热）、口腔黏膜疱疹（多见于颊黏膜、舌面，伴疼痛拒食）及手足臀部皮疹（呈斑丘疹或疱疹，质地稍硬，不痛不痒，无色素沉着）。皮疹多呈离心性分布，以手足为主，臀部偶见。

病程与重症预警：

多数患儿病程自限，5-10天自愈。需警惕重症高危信号：持续高热超3天、精神萎靡、肢体抖动、呕吐抽搐、呼吸急促等，此类情况可能发展为脑膜炎、心肌炎，需立即就医。

鉴别诊断要点：

需排除其他疱疹性疾病：①疱疹性咽峡炎（仅口腔疱疹，无手足皮疹）；②水痘（皮疹向心性分布，伴瘙痒，可累及躯干）；③幼儿急疹（热退疹出，无口腔疱疹）。

特殊人群注意事项：

3岁以下婴幼儿、免疫功能低下儿童（如先天性心脏病、免疫缺陷患儿）为重症高危人群，需密切观察精神状态、进食量及尿量，出现拒食、脱水（尿少、口唇干燥）等情况应及时就诊。

治疗原则：

手足口病为肠道病毒感染，无特效抗病毒药，以对症治疗为主：①退热：选用对乙酰氨基酚或布洛芬（避免阿司匹林）；②口腔护理：用康复新液含漱促进黏膜修复；③避免滥用抗生素（病毒感染无效）。重症需住院，给予补液、营养支持及并发症防治。