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得了高血糖怎么办

2026年01月23日 19:29:41
病情描述:

得了高血糖怎么办

医生回答(1)
  • 周慧敏
    周慧敏主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    得了高血糖需通过科学饮食控制、规律运动、血糖监测及个体化药物治疗综合管理,同时重视并发症预防,结合特殊人群情况制定方案。

    生活方式干预是基础。饮食上选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、杂豆),控制精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维;规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐;超重者减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。

    血糖监测与记录。建议每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动规律;每3个月检测糖化血红蛋白(HbA1c),目标控制在<7%;根据监测结果,在医生指导下调整干预方案,避免血糖剧烈波动。

    合理药物治疗。需经医生评估后用药,常用药物包括二甲双胍(一线基础用药)、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)等;避免自行增减药量或停药,注意药物不良反应(如低血糖、胃肠道反应)。

    特殊人群注意事项。老年人需避免低血糖风险,监测血糖时备糖果;孕妇高血糖优先饮食运动干预,必要时使用胰岛素(口服药需医生评估);儿童青少年以生活方式干预为主,必要时短期药物治疗,定期随访生长发育指标。

    并发症预防。高血糖易致微血管(视网膜、肾脏)及大血管(心脑血管)病变,建议每年筛查眼底、肾功能、血压血脂;控制血压(<130/80mmHg)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L),降低并发症风险。

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