儿童细菌性发烧特点问

儿童细菌性发烧是由细菌感染引发的发热症状，临床以持续高热、伴随局部感染灶及实验室指标异常为特征，需抗生素治疗。

常见感染病原体：儿童细菌性发烧多由肺炎链球菌（如中耳炎、肺炎）、流感嗜血杆菌（呼吸道感染）、A组溶血性链球菌（化脓性扁桃体炎）、大肠杆菌（尿路感染）等引起，感染部位不同病原体有差异，需结合症状判断。

典型症状表现：多为持续高热（39℃以上）且反复发热，抗生素使用前体温难控制；常伴寒战、局部红肿热痛（如扁桃体化脓、皮肤疖肿），部分出现精神萎靡、食欲差，呼吸道感染时可伴咽痛、咳嗽，无明显流涕、鼻塞等卡他症状。

实验室指标特征：血常规显示白细胞（WBC）≥15×10/L、中性粒细胞比例＞70%，C反应蛋白（CRP）常显著升高（＞10mg/L），降钙素原（PCT）＞0.5ng/ml提示细菌感染；病毒感染时WBC多正常或降低，CRP/PCT变化较小。

规范治疗原则：需经医生诊断后使用敏感抗生素（如头孢类、青霉素类），疗程通常7-14天，不可自行用药；单纯退热药物（对乙酰氨基酚、布洛芬）仅缓解症状，无法消除感染病因，滥用抗生素会致耐药性。

特殊人群警示：6月龄以下婴儿感染细菌（如败血症）进展快，需紧急就医；免疫缺陷儿童（如HIV、肿瘤放化疗后）感染易发展为重症；持续高热超3天、伴抽搐/呼吸困难/意识模糊等需立即就诊，避免延误病情。