心脏骤停的原因问

心脏骤停的核心原因可分为心源性（占比超80%）和非心源性（如窒息、电解质紊乱等），其中心源性以冠心病、心律失常为主。

急性心肌梗死（冠心病）

急性心肌梗死是心源性骤停首要诱因。冠状动脉急性阻塞致心肌缺血坏死，心肌电活动紊乱，若未及时血运重建，可迅速进展为心脏骤停。高危人群包括中老年人、高血压/糖尿病患者、长期吸烟者。

恶性心律失常

室颤、室速等快速/无序电活动是心脏骤停的关键因素。此类心律失常显著降低心脏泵血效率，甚至停止射血。常见于冠心病、心肌病、心衰患者，青少年运动员需警惕遗传性长QT综合征等风险。

结构性心脏病

瓣膜病（如主动脉瓣狭窄）、先天性心脏病等结构异常，可通过机械梗阻或电生理异常诱发骤停。如主动脉瓣狭窄致左室射血受阻，长期可进展为心衰及骤停风险；心包填塞因心脏受压，心输出量锐减。

窒息性缺氧

窒息（气道异物、溺水、哮喘持续状态）导致缺氧，心肌细胞能量耗竭、电生理紊乱，最终心脏骤停。儿童需防范异物吸入，肥胖者需警惕睡眠呼吸暂停综合征相关窒息风险。

其他非心源性因素

严重电解质紊乱（高钾血症、低钾血症）、药物中毒（洋地黄、抗心律失常药过量）、失血性休克、过敏性休克等，通过干扰心脏电活动或循环功能诱发骤停。

注：心脏骤停多为器质性疾病或急性事件叠加所致，高危人群应定期筛查、规范治疗基础病，避免诱发因素。