产后盆底肌检查怎么查问

产后盆底肌检查主要通过专业评估工具、影像学检查和临床症状问询相结合，由妇科或康复科医生完成，评估盆底肌肌力、协调性及受损程度。

肌力评估

医生通过手指触摸感知盆底肌收缩（多采用截石位或仰卧位），采用0-5级肌力分级法判断肌力水平，或借助盆底肌力测量仪检测肌纤维收缩力、耐力，评估肌肉功能状态（如是否存在肌力减弱或痉挛）。

症状问询与问卷

结合产后42天复查，医生通过国际尿失禁咨询委员会问卷（ICIQ）等标准化工具，或临床访谈，收集漏尿、盆腔器官脱垂（如阴道前/后壁膨出）、性生活不适等症状，评估症状严重程度及对生活质量的影响。

影像学检查

经阴道盆底超声为首选基础检查，可动态观察静息/收缩状态下膀胱颈位置、尿道闭合角及子宫/直肠位置，评估脱垂程度（如POP-Q评分）；MRI适用于复杂病例，清晰显示肌肉损伤范围与神经结构细节，常作为超声检查的补充。

生物反馈与肌电图检查

生物反馈通过仪器将肌肉收缩信号可视化，帮助患者掌握正确发力方式；肌电图（EMG）记录盆底肌电活动，鉴别神经损伤或异常收缩模式（如逼尿肌过度活动），常用于肌力异常或复健评估。

特殊人群注意事项

产后42天为基础评估窗口期，恶露未净、急性生殖道感染或重度心肺疾病者需推迟检查；检查前需排空膀胱，避免憋尿影响结果；检查后若出现阴道出血、剧烈疼痛等不适，应及时就医。