利巴韦林颗粒的作用与功效问

利巴韦林颗粒是广谱抗病毒药物，主要通过抑制病毒RNA合成发挥作用，临床用于特定病毒感染的治疗。

一、抗病毒谱与核心作用

对呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型/乙型流感病毒、副流感病毒等敏感病毒，可通过磷酸化后干扰病毒RNA聚合酶活性，抑制病毒核酸合成，阻止病毒复制。

二、主要临床应用

RSV感染：用于婴幼儿毛细支气管炎、成人RSV肺炎等下呼吸道感染，尤其适用于重症或免疫低下患者。

流感病毒感染：对甲型、乙型流感病毒感染，可用于重症流感或合并并发症风险的患者（需联合对症治疗）。

病毒性肝炎：与干扰素联合用于慢性丙型肝炎治疗（需遵医嘱，单独使用疗效有限）。

三、特殊人群用药限制

孕妇/哺乳期妇女：绝对禁用，可能通过胎盘致畸或经乳汁危害婴儿。

婴幼儿：需严格按体重调整剂量，避免超量（3岁以下儿童安全性数据有限）。

肝肾功能不全者：用药期间需监测血常规、肝肾功能，必要时减量。

四、禁忌与不良反应

禁忌：对利巴韦林过敏者禁用，有心脏病史或心脏病家族史者慎用。

不良反应：常见溶血性贫血（剂量相关，表现为血红蛋白下降）、胃肠道反应（恶心、呕吐）、乏力、头痛等，长期用药需警惕心脏毒性。

五、科学使用原则

作为处方药，需由医生评估病毒类型及病情严重程度后使用，避免滥用。用药期间若出现皮疹、心悸等异常，应立即停药并就医。