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夫妻中一个人得了肺结核

2026年01月23日 20:48:03
病情描述:

夫妻中一个人得了肺结核

医生回答(1)
  • 林莉
    林莉副主任医师

    中国医科大学附属第一医院 向他提问

    夫妻一方患肺结核时,另一方需尽早筛查,双方规范治疗可有效控制病情并避免传播。

    肺结核主要经呼吸道飞沫传播,夫妻长期密切接触(如共居、同餐、亲密交流)感染风险显著升高。建议另一方尽快至呼吸科或感染科完成结核菌素试验、胸部CT等检查,必要时预防性服用异烟肼或利福平,早干预可降低感染率及发病风险。

    确诊后需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”治疗原则,常用一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,具体方案由医生根据病情制定,需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。

    日常生活需分室居住,保持居室每日通风3次以上(每次30分钟);咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡,痰液需用含氯消毒剂消毒后丢弃;餐具单独使用并定期煮沸消毒(100℃持续10分钟);夫妻间避免近距离交谈或拥抱,必要时佩戴医用外科口罩,降低飞沫传播风险。

    特殊人群需重点关注:孕妇患者需在产科与呼吸科联合指导下用药,优先选择异烟肼、利福平(哺乳期女性服药期间建议暂停哺乳);老年及儿童患者需加强营养支持(如补充蛋白质、维生素),避免劳累,儿童患者需与其他儿童隔离,直至完成疗程;合并糖尿病者需严格控制血糖。

    治疗期间需每月复查痰结核菌培养、胸部CT及肝肾功能,确保痰菌转阴且影像学好转;治愈后仍需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累,坚持适度运动增强免疫力,每年复查1次胸部影像,降低复发可能。

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