尿酸偏低的原因及危害是什么问

尿酸偏低指血清尿酸水平<120μmol/L，常见于营养摄入不足、慢性疾病或药物影响，长期偏低可能降低免疫力并增加骨骼、心血管风险，需结合临床评估。

尿酸偏低的主要原因

①营养因素：长期蛋白质（如肉、蛋、豆类）摄入不足，尤其严格素食者嘌呤来源缺乏；②疾病影响：慢性肝病（肝硬化致尿酸排泄增加）、肾小管重吸收障碍（如Fanconi综合征）、恶性贫血（DNA合成消耗嘌呤）；③药物作用：利尿剂（呋塞米）、阿司匹林（大剂量）等干扰尿酸代谢。

特殊人群特点

孕妇因血容量增加致尿酸生理性下降（<150μmol/L属正常）；老年人肌肉量减少、代谢率低，合并糖尿病等疾病时风险升高；长期卧床者肌肉废用导致嘌呤生成不足，尿酸水平随活动量减少而降低。

免疫与骨骼健康风险

尿酸是中性粒细胞趋化因子，缺乏时免疫细胞迁移能力下降，感染风险增加；临床研究显示低尿酸与骨质疏松相关，可能影响成骨细胞调节功能。

心血管与其他风险

2021年《柳叶刀》研究提示，低尿酸（<150μmol/L）可能增加高血压、动脉粥样硬化风险；慢性萎缩性胃炎患者低尿酸可能加重消化功能障碍，影响营养吸收。

实用干预建议

无症状且尿酸>100μmol/L者，可增加瘦肉、动物内脏等嘌呤食物；特殊人群（孕妇、老年人）持续<90μmol/L需排查慢性疾病；药物相关低尿酸应咨询医生调整方案。