心衰症状有哪些及治疗方法有哪些问

心力衰竭（心衰）是心脏泵血功能受损导致的临床综合征，典型症状为呼吸困难、水肿、乏力，治疗需结合药物与非药物手段。

心衰典型症状表现为：①呼吸困难：活动后气促（劳力性），夜间平卧时憋醒需坐起（夜间阵发性），严重时静息状态下也感气促（端坐呼吸）；②水肿：双下肢凹陷性水肿，晨起轻傍晚重，重症可伴全身水肿、胸水腹水；③乏力与消化症状：活动耐力骤降，常感疲惫，伴食欲差、腹胀（因胃肠道淤血）；④其他：尿少、体重短期内增加（体液潴留）。

药物治疗是核心手段：①利尿剂（如呋塞米）快速缓解水肿；②RAAS抑制剂（ACEI/ARB/ARNI，如依那普利、缬沙坦）延缓心室重构；③β受体阻滞剂（美托洛尔）抑制交感神经过度激活；④醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）减少钠水潴留；⑤SGLT2抑制剂（达格列净）改善心功能与预后。

非药物干预与生活方式管理：①生活方式：严格限盐（＜5g/日）、控制液体摄入，戒烟限酒；②运动康复：心衰稳定期行低强度有氧运动（如慢走），避免过度劳累；③器械治疗：符合指征者接受心脏再同步化治疗（CRT）、植入型心律转复除颤器（ICD），终末期考虑心脏移植。

特殊人群需个体化调整：老年患者监测肾功能，避免利尿剂致电解质紊乱；合并糖尿病者优先选SGLT2抑制剂；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，调整利尿剂剂量；妊娠期心衰需多学科协作，平衡母婴安全与治疗需求。