体位性眩晕吃什么药问

体位性眩晕多因体位变化致血压骤降引发脑供血不足，药物治疗以提升血压、改善脑灌注为核心，常用拟交感神经药物、盐皮质激素类似物及对症支持药物。

一线升压药物：米多君

α1受体激动剂，通过收缩外周血管提升直立位血压，减少脑供血不足引发的眩晕。适用于轻中度体位性低血压患者，禁用于严重高血压、肾功能不全及前列腺增生患者。

调节血容量药物：氟氢可的松

盐皮质激素类似物，促进肾小管对钠的重吸收，增加血容量，缓解慢性低血压相关眩晕。需监测水钠潴留及电解质紊乱，孕妇及哺乳期女性慎用。

特殊病因用药

糖尿病自主神经病变所致者，可联用甲钴胺（营养神经）；利尿剂过量或降压药引发者，需根据原发病调整用药（如停用β受体阻滞剂）；贫血性低血压（如缺铁性）可补充铁剂（富马酸亚铁），但需优先纠正基础病。

特殊人群用药调整

老年患者慎用米多君，避免加重前列腺增生或肾功能损伤；肝肾功能不全者禁用奥曲肽（抑制血管扩张），需替换为多巴丝肼（左旋多巴类，需医生评估）；孕妇禁用去氨加压素。

非药物干预措施

缓慢变换体位（起身前停顿20秒），穿医用弹力袜减少血液淤积；

每日盐摄入增至5-6g，避免酒精及过度脱水；

适度运动（如太极拳）增强自主神经调节能力，减少药物依赖。

（注：以上药物需经医生评估后使用，本文仅提供名称及适用方向，具体剂量及禁忌需遵医嘱。）