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高血压发病时如何处理

2026年01月23日 15:06:06
病情描述:

高血压发病时如何处理

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    高血压发病时,应立即停止活动并安静休息(建议坐位或半卧位),同时测量血压(电子血压计为佳)。若血压持续≥180/120mmHg且无明显症状,可在医生指导下短期服用降压药;若出现头痛、胸痛等症状,需立即就医。

    血压显著升高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg)时:需立即静卧休息,避免情绪紧张,每15-30分钟复测血压。若血压持续不下降或继续升高,应联系医生或前往急诊,同时排查是否存在脑出血、主动脉夹层等急症。

    伴有急性症状(头痛、胸痛、呼吸困难、视力模糊等)时:此类情况需立即拨打急救电话或前往医疗机构,途中保持安静,避免剧烈活动。若家中备有降压药且无禁忌,可按说明书服用,但严禁自行增加剂量,需配合医生明确诊断。

    合并基础疾病(糖尿病、冠心病、肾功能不全等)时:基础疾病患者对血压波动更敏感,需优先保证基础疾病稳定。糖尿病患者需监测血糖,冠心病患者警惕心绞痛发作,肾功能不全患者避免使用肾毒性药物。应尽快联系主治医生,说明当前情况,由医生调整治疗方案。

    特殊人群(老年人、妊娠期女性、儿童、高血压病史较短者)时:老年人避免降压过快导致脑供血不足,可适当抬高床头;妊娠期女性需在医生严密监测下控制血压,禁用ACEI类药物;儿童高血压多为继发性,需排查病因,禁用成人降压药;病史较短者需排除应激因素(如感染、焦虑),建议多次测量确认血压值,避免误诊。

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