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怎么治高血压有效

2026年01月23日 14:29:13
病情描述:

怎么治高血压有效

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    高血压有效治疗需以生活方式调整为基础,结合个体化药物治疗,长期坚持并定期监测血压,控制血压达标(一般人群<140/90mmHg,合并糖尿病、肾病等目标<130/80mmHg)。

    非药物干预是基础。低盐饮食(每日<5克盐,减少加工食品)、控制体重(BMI<24kg/m2,男性腰围<90cm、女性<85cm)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳);限制酒精(男性每日<25克,女性<15克),戒烟,避免长期精神压力(可通过冥想减压)。

    药物治疗需个体化选择。非药物干预后血压≥140/90mmHg或合并糖尿病、心衰等疾病者需药物治疗,推荐优先ACEI、ARB、CCB、利尿剂等长效药物,由医生开具处方,避免自行调整。

    特殊人群需个体化调整。儿童青少年高血压(排除继发性因素)优先非药物干预,必要时儿科医生指导下用药;孕妇高血压优先甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物,监测胎儿情况;老年高血压(≥65岁)目标收缩压<150mmHg(可至<140mmHg),避免体位性低血压;合并糖尿病/肾病者,目标血压<130/80mmHg,优先ACEI/ARB类药物,监测肾功能。

    长期管理与监测。家庭自测血压(每周3-4天,早晚各1次),定期复诊(每1-3个月);严格遵医嘱用药,避免漏服或自行停药;合并心、脑、肾疾病者需监测相关指标,预防并发症。

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