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孩子发烧一周不退怎么回事

2026年01月23日 18:25:48
病情描述:

孩子发烧一周不退怎么回事

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    孩子持续发热一周不退,可能提示感染未控制、特殊病原体感染或非感染性疾病,需及时就医排查病因。

    一、感染性病因未控制

    病毒、细菌或支原体感染若未有效控制,可能导致发热延长。如细菌性肺炎、尿路感染等,常伴咳嗽、咽痛、尿频等症状。需通过血常规、CRP等检查明确病原体,必要时调整抗生素方案。

    二、特殊病原体感染

    EB病毒(传染性单核细胞增多症)、巨细胞病毒、结核杆菌等感染病程较长,初期症状易被忽视。此类感染常伴皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大,需结合病毒抗体、结核菌素试验等明确诊断。

    三、非感染性疾病

    川崎病、风湿热等自身免疫性疾病,或肿瘤性发热,也可能表现为长期低热。川崎病常伴皮疹、眼结膜充血、草莓舌;肿瘤热多夜间加重,伴体重下降。需结合超声、病理活检等排查。

    四、治疗不规范或药物热

    抗生素疗程不足、剂量不当,或对药物过敏(如青霉素、头孢类),可能引发持续发热。家长需避免自行停药,药物调整需严格遵医嘱。若发热前有新用药史,需警惕药物热。

    五、特殊人群需警惕

    婴幼儿、早产儿或有先天性心脏病、免疫缺陷的孩子,发热持续易进展为败血症或脓毒症。需密切观察精神状态、尿量、皮肤黏膜情况,一旦出现嗜睡、拒食、尿量减少,立即就医。

    提示:建议记录体温波动、伴随症状及用药情况,就医时携带检查报告,便于医生快速判断。避免自行使用激素类药物退烧,以免掩盖病情。

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