病毒性心肌炎症状有哪些问

病毒性心肌炎症状多样，轻重不一，常见前驱感染症状（发热、乏力）、心悸、胸痛等，严重时可进展为心力衰竭或猝死。

前驱感染症状

多在发病前1-3周有病毒感染史，表现为发热（低热至高热）、乏力、肌肉酸痛，伴咽痛、咳嗽等上呼吸道症状，部分出现皮疹或恶心呕吐，此为病毒血症的典型表现。

心脏受累典型症状

心悸：自觉心跳加快或心律不齐，活动后加重；

胸痛：多为隐痛或钝痛，少数尖锐痛，与呼吸、体位相关；

呼吸困难：活动后气促，严重时夜间憋醒、端坐呼吸；

水肿：下肢、眼睑水肿，按压凹陷，晨起明显。

重症并发症表现

病情进展可出现：

心力衰竭：呼吸困难加重、尿量减少、下肢水肿；

恶性心律失常：头晕、黑矇、晕厥，甚至猝死；

心源性休克：血压骤降、四肢湿冷、意识模糊，需紧急抢救。

特殊人群表现差异

儿童：以乏力、面色苍白、喂养困难为主，易被忽视；

老年人：症状隐匿，多表现为胸闷、气短、乏力，易漏诊；

孕妇：因妊娠生理变化，心悸、呼吸困难易与妊娠反应混淆，需警惕。

危险信号与就医提示

出现以下情况需立即就诊：持续高热不退、突发胸痛加重、晕厥/黑矇、严重心悸伴呼吸困难、皮肤黏膜紫绀（缺氧表现）。

治疗药物包括抗病毒药（利巴韦林、阿昔洛韦）、营养心肌药（辅酶Q10、磷酸肌酸钠）及对症药物（利尿剂、美托洛尔等），具体需遵医嘱。