24小时动态心电图禁忌有哪些问

24小时动态心电图（Holter）的禁忌主要包括皮肤感染破损、严重心律失常急性期、强电磁干扰环境、无法配合的特殊人群及电极片过敏体质者，检查前需评估以保障结果可靠。

皮肤感染或破损者

皮肤需保持完整清洁，若存在局部感染、湿疹、大面积皮疹或未愈合的手术瘢痕，电极片无法牢固粘贴，易导致信号伪差，影响诊断准确性。此类人群应提前告知医生，考虑其他检查方式。

严重心律失常急性发作期

如室颤、三度房室传导阻滞等紧急情况未控制时，应优先处理原发疾病。动态心电图检查可能因患者突发不适无法配合，且异常信号需结合临床背景，急性危重症状态下非必要不做。

强电磁干扰环境暴露

身处高压电设备、非兼容型号核磁共振仪等强电磁辐射区域，会导致心电信号严重失真，检查结果完全无法解读。此类环境下应避免检查，选择远离干扰源的场所。

无法配合的特殊人群

婴幼儿、严重躁动、认知障碍（如谵妄）或肢体活动无法控制者，难以保持静息状态，电极片易脱落，记录的波形多为伪差。此类人群需家属协助或镇静后尝试，仍无法配合则暂不进行。

电极片过敏体质者

部分人对医用胶布（电极片黏胶）过敏，可能引发接触性皮炎。过敏体质者应提前告知医生，可使用低敏电极片或调整检查方案，避免检查中出现过敏反应。

（注：内容基于临床实践及《动态心电图应用专家共识》，具体检查需由医生评估决定，特殊情况请遵医嘱。）