慢性支气管炎有哪些典型症状问
慢性支气管炎有哪些典型症状
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慢性支气管炎典型症状及临床特点
慢性支气管炎典型症状为长期反复咳嗽(每年持续≥3个月,连续2年以上)、白色黏液泡沫痰、喘息气短,冬季或呼吸道感染后易急性加重,部分患者可发展为慢性阻塞性肺疾病。
慢性咳嗽
以晨起或夜间为显著,表现为持续性或间歇性咳嗽,病程超过2年且每年累计≥3个月。咳嗽剧烈时可伴胸壁肌肉酸痛,少数患者因长期咳嗽出现咽部异物感,易被误认为咽炎。
咳痰
多为白色黏液泡沫痰,晨起排痰量较多,痰液黏稠度随气温降低而增加。急性感染期(如受凉、感冒后)痰液可转为黄色脓痰,偶见痰中带血(需警惕合并支气管扩张或细菌感染)。
喘息与气短
活动后气短明显,或伴喘息(听诊可闻及哮鸣音)。气道高反应者遇冷空气、粉尘、烟雾等刺激后症状加重,严重时静息状态下也感呼吸困难,部分患者可闻及“吹哨音”样喘息声。
急性加重期表现
每年秋冬或呼吸道感染后症状急性加重,表现为咳嗽、咳痰、喘息症状显著加剧,痰液变浓且量增多,持续时间>1周。缓解期可仅遗留轻微咳嗽,肺功能检查提示早期气道阻塞。
特殊人群注意事项
老年人:咳嗽反射减弱,排痰困难易并发肺炎,需加强拍背排痰;
儿童:以喘息为主要表现,易与哮喘混淆,需避免滥用镇咳药;
孕妇:急性发作时优先选择青霉素类抗生素(需医生评估),避免感染加重影响妊娠。
(注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱)
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