眩晕症要看什么科问

眩晕症需根据病因选择科室，多数情况下首诊优先考虑耳鼻喉科（耳源性眩晕）或神经内科（中枢性眩晕），特殊情况可转诊心血管内科、骨科或全科。

耳鼻喉科：若眩晕伴随耳鸣、听力下降、耳闷胀感，或与体位变化相关（如耳石症），优先就诊耳鼻喉科。耳源性眩晕占临床病例60%-70%，其中耳石症（良性阵发性位置性眩晕）和梅尼埃病是最常见类型，需通过前庭功能检查明确诊断。

神经内科：当眩晕伴随头痛、肢体麻木无力、言语障碍，或发作无明显诱因、持续超24小时，需排查中枢神经系统病变（如脑梗死、脑出血）。老年患者或有高血压、糖尿病等基础病者，尤其需转诊神经内科，必要时行头颅CT/MRI检查。

心血管内科：体位变化（如起身）时突发眩晕、眼前发黑、心慌，可能与体位性低血压、心律失常相关。此类患者多有慢性心衰、贫血史，需通过动态心电图、血压监测明确病因，排除心源性脑供血不足。

骨科：长期伏案工作者，眩晕与颈部转动相关，伴随肩背疼痛，可能为颈性眩晕。需通过颈椎X线、CT/MRI评估，排查椎动脉受压情况，明确颈椎结构异常。

全科/综合内科：若眩晕无明确诱因，或伴随体重异常、多尿、口渴等全身症状，可先就诊全科，通过血常规、血糖、电解质等基础检查初步排查代谢性疾病（如低血糖、甲状腺异常）或全身性疾病（如贫血）。

提示：眩晕症状持续不缓解或加重时，应尽快就医，避免延误脑血管病、耳石症等急症治疗。