导致哮喘的病因是什么问
导致哮喘的病因是什么
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哮喘是由遗传易感性与环境因素共同作用导致的慢性气道炎症性疾病,其核心病因包括遗传因素、过敏原暴露、环境刺激物、感染及非特异性诱发因素。
遗传因素
哮喘具有显著家族聚集性,遗传度约70%~80%。携带ADAM33、ORMDL3等易感基因者,气道免疫调节能力下降,接触诱因后更易发病。一级亲属患病时,子女发病风险较普通人群高2~6倍。
过敏原暴露
吸入性过敏原是主要诱因,如尘螨(居家环境常见)、花粉(春秋季高发)、霉菌孢子(潮湿环境滋生)及动物皮屑。儿童对牛奶、鸡蛋等食物过敏原的过敏反应也可能诱发哮喘。
环境刺激物
烟雾(包括二手烟、厨房油烟)、空气污染(PM2.5、SO等)及职业性粉尘(如面粉厂、纺织厂)均可刺激气道,破坏黏膜屏障,引发支气管痉挛。长期暴露于工业废气者风险显著增加。
感染因素
病毒感染是儿童哮喘急性发作的首要诱因,鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染后可激活气道炎症通路。细菌感染(如肺炎链球菌)较少见,但可能加重慢性炎症状态。
非特异性诱发因素
气候变化(冷空气、湿度骤变)、剧烈运动(过度通气)、情绪应激(焦虑、压力)及药物(阿司匹林、普萘洛尔)等可通过神经-免疫途径诱发气道高反应。
特殊人群注意事项:儿童应加强室内清洁以减少过敏原,孕妇需避免有害物质暴露;老年人合并高血压、冠心病时,慎用β受体阻滞剂,用药前需评估气道反应性。
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