肾上腺不好的症状问

肾上腺分为皮质和髓质，其功能异常（亢进或减退）可引发乏力、血压/代谢紊乱、皮肤色素沉着等症状，具体表现因激素失衡类型而异。

一、乏力与疲劳

肾上腺皮质激素（如皮质醇）不足时，能量代谢受抑制，患者常感持续性乏力，晨起明显、活动后加重，休息后难以恢复，部分伴随肌肉无力，易被误认为“亚健康”状态。

二、血压与电解质异常

肾上腺皮质减退（如Addison病）时，盐皮质激素分泌不足致水钠丢失，表现为体位性低血压、低血糖；肾上腺髓质亢进（如嗜铬细胞瘤）释放过量儿茶酚胺，引发血压骤升、头痛、心悸、出汗，需紧急排查。

三、代谢与外观改变

①皮质醇过多（库欣综合征）：向心性肥胖、满月脸、腹部紫纹、皮肤变薄；②皮质醇不足：代谢减慢、食欲减退、体重下降，部分伴低钠/高钾血症。

四、皮肤色素沉着

肾上腺皮质减退时，促肾上腺皮质激素（ACTH）代偿性升高（含促黑素作用），暴露部位（面部、手背）、褶皱处（腋下、乳晕）色素加深，牙龈、口腔黏膜等亦受累，为典型体征。

五、特殊人群注意事项

①儿童肾上腺增生：女孩性早熟（乳房发育）、男孩生长迟缓；②老年人症状隐匿，易误判为衰老；③孕妇需结合产检早期筛查，避免影响妊娠结局。

（注：肾上腺疾病需通过血液激素检测、影像学检查确诊，药物治疗需遵医嘱，如皮质醇替代治疗可选用氢化可的松，嗜铬细胞瘤需手术/α受体阻滞剂控制血压。）