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孩子38度可以吃退烧药吗

2026年01月23日 18:51:52
病情描述:

孩子38度可以吃退烧药吗

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孩子体温38℃时,一般不建议立即服用退烧药,优先采用物理降温及观察措施。

    医学上将发热分为低热(37.3-38℃)、中度发热(38.1-39℃)、高热(39.1-41℃)及超高热(>41℃)。38℃属于低热范畴,多数情况下无需立即使用退烧药,除非孩子出现明显不适或存在基础疾病。

    物理降温是38℃时的首选措施:①温水擦浴(水温32-34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处);②减少衣物,避免过度包裹;③少量多次饮用温水,促进散热;④保持环境通风(室温24-26℃,避免对流风直吹)。

    退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)通过抑制体温调节中枢起效,过早使用可能掩盖疾病进程(如感染、川崎病等),干扰医生对病因的判断。38℃低热时,人体免疫系统可通过适度发热抑制病原体复制,盲目用药反而可能削弱免疫功能。

    特殊人群需谨慎处理:①有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)或神经系统疾病的孩子,需在医生指导下评估;②早产儿、新生儿(<3个月)因体温调节功能未成熟,38℃时建议立即就医;③免疫功能低下者(如白血病患儿),低热也可能提示严重感染,需及时就诊。

    当出现以下情况时可考虑使用退烧药:①体温持续升至38.5℃以上;②孩子因发热出现精神萎靡、烦躁不安、拒食等明显不适;③物理降温后体温无下降趋势且持续超过24小时。用药需选择对乙酰氨基酚或布洛芬(遵医嘱),同时及时就医明确发热原因。

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