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鼻中隔矫正术危害

2026年01月23日 23:26:57
病情描述:

鼻中隔矫正术危害

医生回答(1)
  • 李永贺
    李永贺主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    鼻中隔矫正术虽能改善鼻塞、打鼾等症状,但可能存在术后出血、感染、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷、鼻腔粘连等危害,需结合个体情况评估手术必要性。

    术后早期鼻腔少量渗血多为正常现象,但若出血量大(超过200ml)或持续超过24小时,可能提示血管结扎不彻底或感染。高血压患者术前需控制血压,术后避免剧烈活动、用力擤鼻,糖尿病、凝血功能障碍者需术前优化全身状态以降低风险。

    手术创伤可能引发局部感染,表现为鼻腔红肿、脓性分泌物,需结合血常规、鼻腔分泌物培养调整抗生素使用(如头孢类、甲硝唑)。糖尿病患者免疫力较低,感染风险增加,术后需加强鼻腔清洁,避免辛辣刺激饮食,严格遵循医嘱控制血糖。

    鼻中隔穿孔发生率约0.5%-2%,多因术中过度切除软骨、黏膜撕裂或术后感染。患者可能出现鼻腔干燥、结痂、异味,需避免挖鼻、用力擤鼻,穿孔小者可自行愈合,较大穿孔需手术修补,术前精准操作与术后护理可降低风险。

    过度去除鼻中隔骨质或软骨可能破坏鼻梁支撑结构,导致塌陷,未成年人因鼻中隔发育未成熟,风险更高。术前需评估外鼻轮廓,成年患者建议保留足够支撑结构,骨质疏松者需谨慎,避免过度矫正影响鼻梁稳定性。

    术后黏膜愈合不良或瘢痕挛缩可导致鼻腔粘连,表现为持续性鼻塞、嗅觉减退。预防措施包括术后鼻腔冲洗(生理盐水)、避免频繁鼻内操作,粘连严重者需手术松解,术前术后鼻腔护理(如使用生理盐水喷雾)可降低发生率。

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