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尼群地平片的禁忌

2026年01月23日 20:28:48
病情描述:

尼群地平片的禁忌

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    尼群地平片禁用于对药物成分过敏者、严重低血压、严重主动脉瓣狭窄、心源性休克及严重肝功能不全患者,这些人群使用可能加重病情或引发严重不良反应。

    对尼群地平过敏者禁用

    药物主要成分为尼群地平,过敏体质者使用后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,严重时可诱发过敏性休克,威胁生命,因此绝对禁止使用。

    严重低血压患者禁用

    作为钙通道阻滞剂,尼群地平可扩张外周血管降低血压。严重低血压(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)患者使用后会进一步降低血压,导致脑、心、肾等器官灌注不足,出现头晕、晕厥甚至休克,故禁用。

    严重主动脉瓣狭窄患者禁用

    此类患者主动脉瓣开放受限,心脏射血阻力显著增加。尼群地平的扩血管作用会加重心脏负荷,导致心输出量减少,可能诱发心绞痛、心力衰竭等急性事件,需严格禁用。

    心源性休克患者禁用

    心源性休克时心脏泵血功能衰竭,血压极低且外周循环障碍。尼群地平会进一步降低血压,加重器官灌注不足,加速休克进展,引发多器官功能衰竭,绝对禁忌使用。

    严重肝功能不全患者禁用

    尼群地平主要经肝脏代谢,严重肝功能不全者药物代谢减慢,血药浓度升高,不良反应(如头痛、水肿)风险增加,还可能加重肝损伤,故禁用。

    临床注意事项:患者使用前应主动告知医生过敏史、低血压史、心脏瓣膜病、肝肾功能等情况,由医生评估后决定是否用药,避免因禁忌情况引发不良事件。

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