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经常流鼻血咋回事

2026年01月23日 16:47:01
病情描述:

经常流鼻血咋回事

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    经常流鼻血可能由鼻腔局部病变、环境因素、全身性疾病、不良习惯或血液系统异常等多种原因引起,需结合具体情况排查。

    鼻腔局部病变是主因

    鼻黏膜干燥(如秋冬干燥、空调环境)易致黏膜脆弱出血;鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀;鼻中隔偏曲或鼻腔异物压迫黏膜血管;频繁挖鼻、用力擤鼻等机械损伤也会诱发出血。

    环境与生活习惯诱发

    空气干燥(湿度<40%)会使鼻黏膜水分流失;温度骤变(如冬季外出)引发血管收缩扩张异常;长期接触粉尘、化学气体等刺激性物质,或习惯性挖鼻、擤鼻过度,均会反复损伤鼻黏膜,导致出血频率增加。

    全身性疾病需警惕

    高血压患者血压控制不佳时,鼻黏膜血管压力骤升易破裂出血;凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)或急性感染(流感、麻疹)会影响凝血机制;肝肾疾病、糖尿病等也可能通过影响血管功能或凝血过程诱发鼻出血。

    特殊人群注意事项

    儿童鼻黏膜娇嫩,感冒鼻塞时易挖鼻出血;孕妇因激素变化鼻黏膜充血肿胀,孕期鼻出血发生率升高;老年人血管硬化、血压波动大,出血风险较高;长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)者,需警惕自发性出血。

    处理建议与就医指征

    日常保持鼻腔湿润(生理盐水洗鼻、使用加湿器);避免挖鼻、擤鼻轻柔;出血时低头前倾,冷敷鼻梁10分钟止血。若每周出血>2次、出血量多难止、伴随头晕乏力或其他全身症状,需及时就医排查高血压、凝血障碍等疾病。

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