糖尿病的饮食要怎么调理问

糖尿病饮食调理的核心是通过控制总热量、均衡营养素摄入与规律进餐，稳定血糖波动，降低并发症风险。

控制总热量与体重：每日热量摄入根据年龄、性别、活动量计算（一般25-30kcal/kg体重），超重/肥胖者需逐步减重（每周0.5-1kg），目标BMI<24kg/m2。优先选择低热量、高饱腹感食物，避免热量过剩加重胰岛素抵抗。

合理选择碳水化合物：碳水化合物占总热量50-60%，以低升糖指数（GI<55）食物为主，如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、薯类（红薯、山药）替代精米白面；严格限制精制糖（甜饮料、糕点）及高GI食物（白米饭、白面包），避免血糖骤升。

优质蛋白与脂肪摄入：蛋白质占总热量15-20%，优先选择鱼、禽、蛋、奶、豆制品等优质蛋白，肾功能不全者需遵医嘱调整；脂肪控制在20-30%总热量，优先不饱和脂肪（深海鱼、坚果），减少饱和脂肪（动物内脏）与反式脂肪（油炸食品），预防血脂异常。

膳食纤维与水分补充：每日摄入500g以上蔬菜（深色蔬菜占比≥50%）、200g低糖水果（苹果、蓝莓等）及全谷物主食，膳食纤维延缓糖吸收；足量饮水1500-2000ml（心肾功能正常者），避免脱水影响代谢。

特殊人群个体化管理：孕妇糖尿病需营养师指导控制热量，兼顾胎儿发育；老年糖尿病少食多餐（每日5-6餐）防低血糖；合并肾病者需低蛋白、低盐饮食，所有特殊人群均需在专科医生/营养师指导下制定方案。