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低血压高怎么办吃什么

2026年01月23日 20:09:03
病情描述:

低血压高怎么办吃什么

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    对于舒张压升高(低压高),需以低盐高钾饮食为基础,结合脂肪控制,必要时药物干预,并关注特殊人群用药安全。

    严格限钠:每日盐≤5g

    高盐饮食会激活肾素-血管紧张素系统,导致血管收缩。研究证实,每日钠摄入<2000mg(约5g盐)可使舒张压降低2-8mmHg。需避免腌制食品(咸菜、酱肉)、加工肉(香肠、午餐肉)及高钠调料(酱油、味精)。

    补钾排钠:多吃高钾食物

    钾离子通过钠钾交换促进钠排出,降低外周血管阻力。建议每日摄入3500-4700mg钾(约500g菠菜+200g香蕉),深绿色蔬菜(菠菜、芹菜)、水果(橙子、猕猴桃)、全谷物(燕麦、糙米)是理想来源。

    低脂饮食:减少反式脂肪摄入

    反式脂肪(油炸食品、植脂末)会直接升高舒张压,饱和脂肪(肥肉、黄油)也需控制。优先选择不饱和脂肪(深海鱼、坚果),每日烹调用油≤25g,低脂饮食结合运动可使舒张压降低4-9mmHg。

    药物干预遵医嘱

    若生活方式调整3个月后舒张压仍≥90mmHg,需就医评估。常用药物包括ACEI类(依那普利)、ARB类(氯沙坦)、β受体阻滞剂(美托洛尔)等,具体方案需个体化制定,不可自行换药。

    特殊人群注意事项

    老年人:避免大剂量利尿剂(防电解质紊乱与体位性低血压);糖尿病患者:优先RAAS抑制剂(如氯沙坦),兼顾控糖与降压;孕妇:禁用ACEI/ARB,可用甲基多巴等安全药物,需医生全程监测。

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