婴儿支气管炎要怎么治疗问
婴儿支气管炎要怎么治疗
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婴儿支气管炎治疗以缓解症状、支持治疗为主,需结合病因及症状严重程度制定方案,优先采用非药物干预,必要时在医生指导下使用对症药物,避免盲目使用抗生素。
一、明确病因分类:婴儿支气管炎多由病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)引发,少数为细菌感染(如肺炎链球菌)。病毒感染病程自限,无需抗生素;细菌感染需经医生评估后使用抗生素。
二、非药物对症支持:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器或湿毛巾维持环境湿润。少量多次补充母乳或配方奶,避免脱水。拍背排痰时以空心掌从背部下方向上、由外向内拍打5~10分钟,每日2~3次。鼻塞时用生理盐水滴鼻后轻吸鼻清理分泌物。
三、药物治疗原则:发热(≥38.5℃)且婴儿因不适哭闹时,2个月以上婴儿可遵医嘱用对乙酰氨基酚(2个月以下婴儿禁用阿司匹林,避免用于病毒感染引发的发热)。咳嗽严重影响休息时,医生评估后可使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)或祛痰药(如氨溴索),禁止2岁以下婴儿使用复方镇咳药。抗生素仅用于明确细菌感染,需严格遵医嘱。
四、需紧急就医的情况:出现呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动、嘴唇发绀;持续高热(>39℃)且退热无效;拒食、尿量减少;精神萎靡或烦躁不安;症状5天内无改善或加重,需立即送医。
五、预防措施:避免婴儿接触二手烟、粉尘等刺激物,保持室内通风。合理喂养,4~6个月后逐步添加辅食。按时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗,降低感染风险。
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