孩子腋窝下有疙瘩是怎么回事问

孩子腋窝下出现疙瘩，多为浅表淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或副乳等良性病变，少数可能与感染或其他疾病相关。

反应性淋巴结肿大

最常见原因是上肢、肩部皮肤轻微炎症（如擦伤、毛囊炎）引发的反应性增大，表现为质地软、可推动的圆形小疙瘩，通常无疼痛或轻微压痛，随原发病控制可逐渐缩小。若疙瘩持续增大、质地变硬或伴发热，需超声检查排除结核等病变。

皮脂腺囊肿

腋窝皮脂腺丰富，导管堵塞后皮脂堆积形成皮下肿物，表面可见黑色针尖样凹陷，质地中等，感染时红肿疼痛。无症状者无需处理，感染时可外用莫匹罗星软膏，化脓需就医切开引流。

先天性副乳

部分儿童（尤其女性）因胚胎发育异常出现副乳，表现为腋窝前下方类乳腺组织包块，青春期随激素变化增大，按压有轻微胀痛。超声可明确鉴别淋巴结与副乳，无症状者观察即可，明显增大影响生活可手术切除。

皮肤感染性病变

腋窝皮肤褶皱多、易出汗，细菌感染（如金黄色葡萄球菌）可引发毛囊炎或疖肿，表现为红肿热痛的小疙瘩，严重时化脓。需保持局部清洁干燥，外用夫西地酸乳膏，化脓需切开排脓。

少见情况及警示信号

若疙瘩质地坚硬、边界不清、持续增大或伴低热、盗汗等，需警惕结核性淋巴结炎、脂肪瘤或肿瘤转移。建议及时就医，通过超声、血常规等检查明确诊断。

特殊注意事项：婴幼儿需避免摩擦刺激腋窝皮肤；青春期女性注意副乳与淋巴结鉴别；长期增大或形态异常的疙瘩应尽早超声检查，避免延误治疗。