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急性中耳炎的治疗方法

2026年01月23日 15:27:13
病情描述:

急性中耳炎的治疗方法

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    急性中耳炎的治疗以控制感染、缓解症状、预防并发症为核心,需根据病情轻重及病原体类型选择综合干预措施。

    抗感染治疗

    急性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引发,病毒感染(如腺病毒)引发的轻症可暂不用抗生素。细菌感染首选阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等广谱抗生素,需足量足疗程服用(通常7-14天)。儿童、孕妇及肾功能不全者需医生评估后用药,避免滥用广谱抗生素。

    对症治疗

    耳痛剧烈时可短期服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药,儿童需按体重调整剂量,孕妇慎用布洛芬。发热者优先物理降温(如温水擦浴),必要时口服退烧药。避免用力擤鼻或自行掏耳,防止疼痛加重或鼓膜损伤。

    局部处理

    若鼓膜充血膨出、积液严重或疼痛剧烈,需由医生行鼓膜切开排脓或穿刺抽液。反复发作或中耳积液超过3个月者,可考虑鼓膜置管术(适用于儿童),以防止听力损伤。操作后保持耳部干燥,避免感染扩散。

    生活护理

    保持耳道干燥,洗澡时用耳塞或防水耳罩,避免污水入耳。婴幼儿哺乳时采用斜躺姿势,防止乳汁呛入中耳。保证充足休息,多饮水,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激食物。

    预防与随访

    确诊后需遵医嘱全程用药,不可自行停药或增减剂量。反复发作者应排查腺样体肥大、过敏体质等诱因,必要时行腺样体切除术。儿童患者需定期随访听力恢复情况,避免听力损伤或语言发育迟缓。

    (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由医生评估后制定方案。)

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