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经常鼻塞是鼻炎吗

2026年01月23日 21:11:36
病情描述:

经常鼻塞是鼻炎吗

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    经常鼻塞不一定就是鼻炎,可能是鼻腔、鼻窦等多种结构或疾病的表现,需结合症状特点、持续时间及检查明确病因。

    鼻炎是鼻腔黏膜炎症,典型表现分两类:过敏性鼻炎多呈季节性或常年性发作,伴鼻痒、频繁打喷嚏、流清涕;慢性鼻炎则以持续性或交替性鼻塞为主,黏液性鼻涕,无明显过敏相关症状。过敏性鼻炎常与花粉、尘螨等过敏原相关,慢性鼻炎多因急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常引发。

    除鼻炎外,鼻塞还可能由鼻窦炎(单侧/双侧鼻塞、脓涕、头痛)、鼻息肉(单侧鼻塞、嗅觉减退)、鼻中隔偏曲(持续性鼻塞)、鼻腔异物(儿童多见,单侧鼻塞伴异味)等疾病引起。长期使用减充血剂(如萘甲唑啉)可能引发药物性鼻炎,导致鼻塞反跳性加重。

    自我鉴别可从症状特点入手:季节性发作+鼻痒、打喷嚏,可能是过敏;常年鼻塞+黏液涕,需考虑慢性鼻炎;单侧鼻塞+脓涕+头痛,警惕鼻窦炎;儿童单侧鼻塞伴异味、发热,要排查鼻腔异物。若伴随耳鸣、耳闷、涕中带血,需警惕其他病变。

    特殊人群需注意:儿童鼻塞常见于腺样体肥大、鼻腔异物,禁用成人滴鼻剂,避免挖鼻;孕妇鼻塞多因激素变化,优先用生理盐水洗鼻;老年人鼻塞要排除鼻腔肿瘤(如单侧鼻塞伴涕中带血、体重下降),需及时就医。

    出现以下情况需尽快就诊:鼻塞持续加重或超过2周不缓解;伴脓涕、头痛、嗅觉丧失;单侧鼻塞、涕中带血;儿童单侧鼻塞伴异味、发热;孕妇鼻塞严重影响睡眠。建议通过鼻内镜、过敏原检测等明确诊断,避免盲目用药。

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