鼻骨折怎么处理问
鼻骨折怎么处理
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鼻骨折处理需根据骨折类型、严重程度及是否合并损伤综合评估,应尽早(24-48小时内)就医,由专业医生决定复位或手术等干预措施,以恢复鼻腔功能与外观。
一、单纯闭合性鼻骨骨折的处理:受伤后24-48小时内为复位黄金期,此时肿胀未完全形成,可采用闭合复位法(如经鼻腔内手法或器械辅助复位),复位后需用碘仿纱条等填塞鼻腔固定,防止骨折再次移位,1周后拆除固定,定期复查避免错位。
二、开放性鼻骨骨折的处理:需先清洁伤口、清创缝合,预防感染(必要时使用抗生素);若骨折断端明显移位、软组织破损范围大或影响通气/外观,需及时手术修复,术中可能固定骨折断端,术后加强伤口护理与抗感染治疗。
三、合并其他损伤的鼻骨骨折处理:需结合影像学检查(如鼻骨CT)排除颅底骨折、鼻中隔损伤或颅脑损伤,若合并鼻中隔偏曲、鼻出血不止或鼻塞等症状,需多科室协作处理,优先处理危及生命的损伤,再修复鼻骨结构。
四、儿童鼻骨骨折的特殊处理:儿童鼻骨未完全骨化,复位时需避免过度镇静,采用轻柔手法复位,必要时使用局部麻醉;复位后需家长监督,避免儿童用手挖鼻或碰撞鼻部,愈合期间注意饮食均衡以促进骨组织修复。
五、特殊人群鼻骨骨折的注意事项:老年人因骨质疏松,复位后需延长固定时间,定期监测基础疾病(如高血压、糖尿病)对愈合的影响,必要时调整固定方式;孕妇应优先采用非药物干预,若需药物止痛(如对乙酰氨基酚),需在医生指导下短期使用,避免影响胎儿。
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