晚上睡觉耳朵里面嗡嗡响是怎么回事问

夜间睡眠时耳朵内出现嗡嗡声（医学称耳鸣），是内耳血液循环、神经调节或全身状态变化的信号，多数为暂时性，若持续超1周或伴听力下降、耳痛需警惕潜在疾病。

生理性因素

睡眠质量差（如入睡困难、早醒）、压力大、疲劳或夜间侧卧压迫耳道，可致生理性耳鸣。老年人、孕妇及长期熬夜者更常见，多双侧、声音轻，无听力下降，改善睡眠（规律作息）、减压后缓解。

耳部疾病

外耳道耵聍栓塞（耳道堵塞感）、中耳炎（耳痛、流脓）、突发性耳聋（单侧、听力骤降）是主因。儿童需排查腺样体肥大，老年人耵聍易积聚，需专业清理；中耳炎抗炎治疗，突发性耳聋48小时内就医。

全身性疾病

高血压（血压波动加重）、糖尿病（微血管病变）、甲状腺异常（代谢失衡）、贫血（血氧不足）易诱发。高血压控压＜140/90mmHg，糖尿病控糖，孕妇补铁防贫血，甲状腺异常定期复查。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁、压力大或神经衰弱，致神经调节失衡。特点双侧、夜间加重，伴失眠、烦躁。老年人、围绝经期女性敏感，需心理疏导、规律作息，必要时短期抗焦虑治疗。

环境与生活习惯

长期噪音、高分贝耳机、饮酒/咖啡因过量、药物副作用（如氨基糖苷类抗生素）是诱因。儿童禁高分贝耳机，老年人减噪音暴露，孕妇限咖啡因，用药前咨询医生。

特殊人群：耳鸣持续不缓解或加重时，老年人、高血压/糖尿病患者需排查血管/代谢异常；儿童伴鼻塞、打鼾需查腺样体；孕妇若伴头痛水肿监测血压。