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手足口病得了一次还会得第二次吗

2026年01月23日 13:14:28
病情描述:

手足口病得了一次还会得第二次吗

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手足口病得过一次仍有可能再次感染,因引发病毒类型多样,不同型别病毒间无交叉免疫,同型病毒重复感染概率极低。

    病毒类型差异是重复感染主因

    引发手足口病的肠道病毒超20种,常见为柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)。不同型别病毒间无交叉免疫保护,即感染某一型别后,对其他型别病毒无抵抗力。因此,接触未感染过的异型病毒仍可能发病。

    同型病毒重复感染极为罕见

    即便再次感染同一型别(如EV71或CoxA16),因病毒变异概率低,且机体已产生持久抗体,临床统计显示重复感染病例占比不足1%,多见于免疫功能严重受损者(如长期使用免疫抑制剂者),日常罕见。

    特殊人群需重点防护

    婴幼儿(6月龄以上未接种疫苗者)、免疫功能低下者(如HIV感染者、先天性免疫缺陷病患者),因抗体水平不足或免疫应答较弱,重复感染风险相对较高。此类人群感染后可能症状更重,需密切观察。

    重复感染症状通常较轻

    重复感染时症状多与首次相似或更轻,表现为手、足、口周皮疹及发热,病程5-7天可自愈。极少数情况下,若病毒毒力增强或免疫状态改变,可能出现高热、神经系统症状等,但概率极低。

    预防措施降低感染风险

    日常需勤洗手(肥皂/洗手液)、避免接触患者分泌物;餐具、玩具定期消毒。6月龄以上儿童可接种EV71疫苗,虽不能覆盖所有病毒型别,但能显著降低EV71感染导致的重症风险。免疫低下者应减少前往人群密集场所。

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