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耳朵里流血了怎么回事

2026年01月23日 17:24:37
病情描述:

耳朵里流血了怎么回事

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳朵里流血可能由外伤、炎症、异物损伤、耳部肿瘤或全身性疾病等引起,需结合具体症状判断。

    外伤因素

    挖耳时用力过猛或使用尖锐工具(如指甲、棉签),易损伤耳道皮肤(尤其儿童或老年人皮肤较脆弱),导致局部出血;头部撞击、潜水时压力骤变可能造成鼓膜破裂,伴随血性液体流出。

    炎症感染

    急性外耳道炎或中耳炎时,炎症刺激使耳道黏膜充血、糜烂,严重时可引发鼓膜穿孔,伴随血性分泌物(如“脓血性黏液”),常伴耳痛、听力下降或发热。

    异物或耵聍损伤

    耳道异物(如昆虫、小石子)或耵聍(耳屎)栓塞后,强行挖取易划伤皮肤或鼓膜;儿童玩耍时误塞豆类、纽扣等异物,可能刺破耳道引发出血。

    耳部肿瘤

    外耳道乳头状瘤(良性)或中耳癌(恶性)是少见但需警惕的病因,表现为无痛性耳道出血(可能反复出现),常伴听力下降、耳道肿块或流脓,需尽早通过耳镜或CT排查。

    全身性疾病影响

    凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)、高血压(血压骤升致血管破裂)、维生素C缺乏或长期使用抗凝药物者,可能出现耳道自发性出血,需排查原发病(如牙龈出血、皮肤瘀斑)。

    特殊人群提示:儿童挖耳需家长监护,避免外伤;老年人若反复出血,需排除肿瘤风险;孕妇、糖尿病患者(易感染、愈合慢)应及时就医,排查妊娠高血压或血糖异常导致的出血。

    就医建议:若出血持续、伴随头晕/听力下降/发热,或儿童频繁挖耳出血,需尽快就诊,通过耳镜、血常规等明确病因,避免延误治疗。

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