结核病的症状都有什么问

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，典型症状以呼吸系统表现为主，伴全身中毒症状，特殊部位感染及特殊人群症状存在差异，需警惕持续未愈的异常信号。

呼吸系统典型症状

最常见表现为持续咳嗽、咳痰（黏液或脓性痰）＞2周，部分患者伴痰中带血或咯血（量少鲜红或大量暗红色）；结核病灶累及胸膜时出现胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）；严重时因气道受压或胸腔积液导致呼吸困难。

全身中毒症状

多为午后低热（37.3-38℃）、夜间盗汗（浸湿睡衣/被褥），伴乏力、食欲减退、体重下降（2周内体重降幅＞5%需警惕），部分患者出现不规则发热（弛张热或稽留热）。

特殊部位结核症状

淋巴结核：颈部、腋下等部位无痛性淋巴结肿大，可破溃流脓；

骨结核：脊柱结核表现为腰背疼痛、活动受限，儿童髋关节结核可伴跛行；

结核性胸膜炎：突发胸痛、干咳、发热，胸腔积液时呼吸困难明显。

特殊人群症状差异

老年人：症状隐匿，以虚弱、食欲差、体重下降为主，易被忽视；

儿童：多表现为低热、咳嗽，易并发结核性脑膜炎（头痛加剧、呕吐、意识模糊）；

HIV感染者：症状进展快，高热、体重骤降，需警惕结核潜伏感染激活。

危险信号与就医提示

若出现持续咳嗽咳痰＞2周未缓解、痰中带血、不明原因体重下降＞5%、长期低热盗汗，或上述特殊部位异常表现（如淋巴结肿大、局部疼痛），需立即就医排查（胸部CT、痰涂片抗酸染色、结核菌素试验等）。