持续干咳是什么原因造成的问

持续干咳（通常指咳嗽超过2周且无痰）多由呼吸系统疾病、环境刺激、药物副作用、胃食管反流等因素引起，需结合症状及病史排查病因。

呼吸系统疾病

感染后咳嗽最常见，多因病毒感染（如流感、新冠）后气道黏膜敏感性持续2-4周；慢性咽炎表现为咽部异物感、晨起刺激性干咳；支气管哮喘患者常伴夜间/清晨咳嗽、胸闷，需肺功能检查确诊；慢性阻塞性肺疾病（COPD）多见于长期吸烟者，伴活动后气促、咳嗽加重。

环境与理化刺激

过敏原（花粉、尘螨）、PM2.5、油烟等诱发过敏性咳嗽，接触后症状加重；教师、化工从业者等职业暴露人群长期吸入粉尘刺激气道；冷空气或干燥空气可直接刺激咽喉，建议佩戴口罩、环境加湿。

药物不良反应

ACEI类降压药（如卡托普利、依那普利）可致10%-20%患者持续性干咳，多在用药1-2周后出现，停药后1-2周缓解；其他药物如阿司匹林、某些抗生素也可能诱发，但发生率较低。

胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉是重要诱因，患者常伴反酸、烧心，夜间平躺时症状加重；胃镜或24小时pH监测可确诊，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可缓解症状。

其他特殊原因

鼻后滴漏综合征因鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉，表现为频繁清嗓；心因性咳嗽与焦虑情绪相关，需结合心理评估；孕妇需排查妊娠相关咳嗽，老年人应警惕心功能不全或肺栓塞风险。

（注：内容基于临床研究，具体诊断及治疗需遵医嘱，药物仅作名称参考，不提供服用指导。）