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咽炎咳嗽不停,晚上厉害,怎么办

2026年01月23日 22:49:55
病情描述:

咽炎咳嗽不停,晚上厉害,怎么办

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    咽炎引发的夜间持续性咳嗽,多因夜间迷走神经兴奋、气道敏感性增加及分泌物刺激所致,需从病因控制、对症处理、环境调整三方面综合干预。

    明确咽炎类型与诱因

    咽炎分为急性/慢性,病毒(如流感病毒)、细菌(如链球菌)感染,或粉尘、过敏、胃食管反流等刺激均可诱发。夜间咳嗽加重常伴随分泌物黏稠、气道干燥,需排查是否合并鼻后滴漏综合征、鼻窦炎等,明确病因是关键。

    对症处理与药物选择

    干咳无痰可用右美沙芬等中枢性镇咳药;痰多黏稠用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药;含服西瓜霜含片、草珊瑚含片缓解局部不适;清咽利喉类药物(蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片)可减轻炎症;细菌感染需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林),避免自行滥用。

    环境与生活方式调整

    夜间用加湿器维持湿度50%-60%,减少咽喉刺激;睡前2小时禁食,抬高床头15-30°防胃食管反流;远离吸烟、粉尘、香水等刺激物,多饮温水稀释分泌物;过敏体质者需规避尘螨、花粉等过敏原。

    特殊人群注意事项

    孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,可用生理盐水含漱缓解不适;婴幼儿禁用成人镇咳药,可用生理盐水雾化祛痰;老年人合并慢阻肺时,避免强力镇咳以防痰液堵塞气道;肝肾功能不全者慎用右美沙芬等经肝肾代谢药物。

    及时就医指征

    咳嗽持续超2周未缓解,或伴随高热、胸痛、呼吸困难、痰中带血;儿童/老年人出现精神萎靡、拒食;排查鼻后滴漏、肺炎等并发症,必要时做喉镜、血常规等检查明确病因。

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