甲状腺病属于哪一科问
甲状腺病属于哪一科
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甲状腺疾病主要归属内分泌科,需手术或特殊情况者转诊外科、产科等多学科协作。
内分泌科:基础诊疗核心
甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎、Graves病)等以调节激素平衡为核心的疾病首选内分泌科。医生通过甲状腺功能(TSH、T3/T4)检测、抗体(TPOAb、TgAb)及超声评估,开具甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶(甲亢)或左甲状腺素钠片(甲减)等药物治疗。
外科/头颈外科:手术干预为主
需手术的甲状腺结节(TI-RADS4类以上)、甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌)、巨大压迫性腺瘤(如吞咽/呼吸困难)等,转诊外科或头颈外科。术前穿刺活检明确性质,术后长期随访甲功及颈部超声,部分患者需放射性碘辅助治疗。
妊娠期甲状腺疾病:产科+内分泌科协作
孕期甲亢/甲减需内分泌科与产科联合管理。孕妇TSH需控制在0.1-2.5mIU/L,甲减者需及时补充左甲状腺素钠片,每4-6周复查甲功,避免影响胎儿神经系统发育。
特殊急症:多学科协作
甲亢危象(高热、心衰)、甲状腺功能减退性昏迷需急诊科抢救;甲状腺相关眼病(突眼、视力障碍)请眼科会诊;慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并糖尿病、肾病时,需内分泌科联合风湿免疫科、肾内科等多学科协作。
特殊类型甲状腺炎:针对性诊疗
亚急性甲状腺炎(病毒感染)归内分泌科,予非甾体抗炎药或激素短期治疗;化脓性甲状腺炎需外科清创引流,术后持续抗感染治疗,避免复发。
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